启用MR引导的SBRT治疗前列腺癌bob体育网赌

由IRCCS ospedale的Filippo Alongi教授提供。圣库奥雷-卡拉布里亚堂,内格拉-维罗纳,意大利

概述

  • 73岁,中度“有利”危险前列腺癌患者(iPSA 6.56 ng/mL, Gleason评分3+4,盆腔RMN和胆碱PET/CT分期无bob体育网赌囊外疾病证据)。
  • 直肠-间隔器在前列腺和直肠之间放置间隔器,与我们之前的前列腺癌SBRT护理标准(常规Linac与RapidArc技术结合,CBCT作为IGRT)相比,提出了5个部分的SBRT计划,为患者提供了接受Elekta Unity MR-Linac治疗的机会。bob体育网赌

使用Elekta Unity的理由:

治疗时磁共振成像的优越图像质量使我们能够直接实时可视化肿瘤,而不需要治疗期间的基准,以及周围有危险的器官。

每天根据解剖结构的大小、形状和位置(如下图)进行调整的能力在每个疗程中实时评估(见下图中膀胱形状在治疗过程中的变化),边缘被减少,周围桨叶(膀胱、直肠和尿道)的剂量被限制。

mBeam计划在计划质量上等同于VMAT计划。
注:作为该患者治疗的一部分,临床医生制定了VMAT和mBeam计划;这两个计划是相同的。

技术规划意见

超过5个分数的治疗采用每日适应形状工作流程进行,每次治疗的中位时间为50分钟(在治疗室/在治疗室外)。

报告

在治疗结束时,没有急性副作用的报告。5个月后,PSA降至1.09ng/mL(最低点),无与SBRT治疗相关的晚期体征和/或症状。